发热、咳嗽、肺炎……每到冬季，许多孩子都会受到这类症状和疾病的困扰。很多家长一开始不够重视，认为只是普通的感冒发烧，即便发展成肺炎也认为是发烧引起的，其实他们并不了解，七成出现这些问题的孩子，都是由于感染了呼吸道合胞病毒（RSV）。
感染呼吸道合胞病毒会给孩子带来哪些危害？有什么办法能预防吗？今天，健康北京要跟大家分享一个好消息：由首都医科大学附属北京儿童医院院长倪鑫教授担任主要研究者的，针对RSV病毒的创新药Ziresovir项目三期临床试验即将在北京儿童医院展开，RSV病毒感染终于要有针对性的药物可用啦！
呼吸道合胞病毒（RSV） 5岁以下儿童易感
说起呼吸道合胞病毒（RSV），可能大家都很陌生，但它是几乎所有2岁以下儿童都会感染的一种病毒，属于肺炎病毒。如果早产或有慢性肺疾(BPD)时，第一年因感染RSV住院率高达40%，相比其他国家，中国儿童的感染住院率高达50%-60%。更有20万5岁以下的儿童，每年因感染RSV病毒而死亡。
首都医科大学附属北京儿童医院院长倪鑫教授介绍，RSV可引起任何年龄人群发生急性呼吸道疾病，且可以反复感染。在世界范围内，每年约有6400万儿童感染呼吸道合胞病毒，是5岁以下儿童喘息性呼吸道感染最常见的病原。
每年大约有350万儿童因RSV感染入院，是1岁内患儿住院率最高的病因。在小于5岁儿童中，RSV引起的住院率和急诊就诊率是流感的16倍。
它传染性极强，可通过接触患者的分泌物或飞沫传播。除了5岁以下的儿童，早产儿、先天性心脏病患者、免疫缺陷患者、COPD患者、老年人都是感染RSV的高危人群。
与其它非RSV感染患者相比，RSV感染病人住院时间长、急诊次数多，需要占用更多的医疗资源。尤其对于免疫系统不佳、年龄在65岁及以上和患有慢性肺部疾病的人群，一旦感染了RSV，致死率高达40%。RSV的感染，不仅消耗了大量的卫生医疗资源，也给很多家庭造成了经济负担。
这么厉害的病毒，有什么办法能预防和治疗呢？
北京正处流行季 尚无RSV疫苗及特效药
倪鑫介绍，目前世界范围内尚无预防RSV感染的疫苗，也没有抗RSV病毒的特效药。由于检测水平有限，以往在临床上经常把呼吸道合胞病毒感染当成其他细菌或病毒感冒或者肺炎等治疗，导致现有RSV感染患者的治疗方案仅是系统性或支持性治疗。唯一可用于预防RSV感染的单克隆抗体帕利珠单抗也仅有50%的有效性。
全国范围内，RSV的爆发高峰期为12月到次年2月。而北京市RSV流行季更长，一般从10月中旬开始到次年5月中旬，持续8个多月。现在，正是北京RSV的爆发高峰期。
处于病毒爆发高峰期，我们该怎么办呢？预防呼吸道合胞病毒，除了要注意消毒污染物及手、隔离患者外，在流行期间还应注意避免人群聚集和与感染人员密切接触等。别带孩子去人群拥挤的地方玩耍。每日建议开窗通风2次，每次15-30分钟。倪鑫表示，针对RSV病毒的创新药Ziresovir正在研制中，目前已经完成儿童II期临床试验，儿童III期临床试验将在2020年初由首都医科大学附属北京儿童医院牵头，在全国约30家中心开展，预计2021年中完成。
倪鑫指出：“Ziresovir一旦完成试验，成功上市，RSV病毒感染普遍却几十年来没有针对性药物治疗的局面将被改变，进入‘有药可治’的阶段，对儿科临床具有重要意义。”
采/编：火星Lu
