从O药在华获批新适应症看中国免疫治疗新趋势

文章来源:健康时报 2019-10-29 16:42

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从2011年上市全球首个免疫肿瘤(I-O)药物伊匹木单抗,到2014年推出全球首个PD-1单抗Opdivo,再到各个瘤种逐个击破,百时美施贵宝(BMS)自此成为寰球I-O畛域的领军企业。 
在中国,从创议首个以中国患者为主的III期I-O临床钻研CheckMate-078,到2018年Opdivo成为中国首个获批的I-O药物惠及非小细胞肺癌患者,BMS为中国I-O临床治疗不息钞写里程碑事故。 
2019年10月,O药在中国再下一城,经国度药品照管妄想局优先审评审批后拿下了第二项顺应症——用于治疗承受含铂类方案医治期间或之后泛起疾病停留且肿瘤PD-L1剖明阳性(剖明PD-L1的肿瘤细胞≥1%)的复发性或转移性头颈部鳞癌(SCCHN)患者。 
Opdivo成为中国获批瘤种最多的免疫肿瘤药物之一,在中国开启泛肿瘤医治新征程,同时保持了中国I-O局限的领军职位, 
 
中国首个且当前独一获批 
治疗头颈部鳞癌适应症 
我国头颈部肿瘤每年新起病例逾越13.5万,入世病例约为7万,人数虽不及肺癌、胃癌等常见癌症,但患者生活却尤其惨酷。 
数十年来,中国头颈部鳞癌未有新药呈现,此前仍以放化疗为主。约50%患者在2年内出现复发,一线治疗失利的复发或转移性患者五年留存率仅3.6%,数字惊心动魄。 
更令人忧心的是,因头颈部肿瘤位置不凡,激进治疗及肿瘤本身招致患者的进食、言语深受影响,心理不堪重负,生活品质急剧下降。 
跟着Opdivo获批成为中国首个且仅有治疗头颈部鳞癌的I-O医治药物,这部分“无药可用”的中国患者终于等来了救命药。 
O药是首个经III期病例试考据实单药医治可显然改善复发性或转移性头颈部鳞癌生活生计预期、生活质量的免疫肿瘤药物。依据III期临床钻研CheckMate-141,与标准治疗相比,Opdivo不但能消沉出生风险32%,行进两年生计率近3倍至16.9%,削减3-4级不良反应60%,同时还能明明改善患者生理痛苦悲伤、张口标题、认知及交际违抗,为他们的保管实现“质”的跨越。 
据悉,百时美施贵宝将支持头颈部鳞癌患者的欧狄沃患者帮手工程,今朝正动手与第三方公益机构睁开磋议,接济细则将在必定后经由过程公益机构官网发表。 
存眷中国特需 
全面打响“中国高发癌”攻坚战 
跟着愈来愈多的免疫肿瘤药物在中国获批,市场竞争格式也日益白热化。在如许的的情势下,百时美施贵宝在继肺癌以后率先抢占头颈部鳞癌的高地,不难堪出Opdivo未来在中国的策略机关——将更埋头于中国未被满足的癌症医治必要,为孔殷等待治疗的中国患者放慢。 
数据统计显示,中国恶性肿瘤新起病例与出生避世病例约占全全国的25.5%和26.7%,均居全国首位,格外是胃癌、肝癌、食管癌等存在“中国特色”的瘤种受限于古板疗法,患者保留危如累卵,创新疗法迫在眉睫。 
为进一步满足中国多发肿瘤患者未尽的医治需求,百时美施贵宝在中国也是早早组织。目前,Opdivo在中国有26项也曾(正在)展开的免疫肿瘤病例研讨,此中大大都为III期临床钻研,掩饰笼罩了肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、肾癌、尿路上皮癌等多个瘤种。 
信任在不久的未来,更多中国癌症患者将迎来治疗的“破冰时代”,有望承受到O药这一革命性的翻新医治方案,抬举医治成效和糊口获益。 
18项全球获批适应症 
为中国市场比赛添筹马 
作为全世界首个上市的PD-1战胜剂,Opdivo在寰球市场的闪现不绝“声势如虹”,一起“攻城拔寨”。 
当前,Opdivo在全世界已斩获18项顺应症,涵盖肺癌(NSCLC和SCLC)、头颈部鳞癌、胃癌、肝癌、肾癌、结直肠癌、尿路上皮癌、黑色素瘤、霍奇金淋巴瘤、胸膜肿瘤在内的10个瘤种,惠及跨越300,000名寰球患者。 
 
手握多张王牌 
诺奖级免疫“双子星”蓄势待发 
作为免疫肿瘤范畴的环球争先者,百时美施贵宝在免疫肿瘤规模并不是只要Opdivo一张王牌。真实早在O药此前,百时美施贵宝就在2011年4月在美国上市了全全国首个免疫肿瘤药物——伊匹木单抗。 
与Opdivo不同,伊匹木单抗属于CTLA-4战胜剂。PD-1单抗与CTLA-4单抗虽然同属免疫查抄点克服剂,但分袂感导于抗肿瘤免疫的分歧阶段。CTLA-4抗体主要感导于T细胞发育的初期,PD-1抗体则首要在T细胞的效应阶段起感化。两者颠末星散可完成“1+1>2”的协同浸染,增强对癌细胞的“杀伤力”。 
作为全天下首个免疫“双子星”组合——Opdivo聚集伊匹木单抗已在彩色素瘤、肾癌、肺癌等多个局限“显露头角”,经过III期临床执行被证实可大幅行进主观治疗的效果,改进患者保管品格,并完成暂且糊口获益的方针。 
按照2019年ESMO大会上初次公布的纳武利尤单抗羁縻伊匹木单抗一线医治NSCLC的III期病例履行CheckMate-227 Part I最闭幕果,对比化疗,双免疫星散医治可为全数PD-L1讲明程度患者带来常设生活获益,有4成患者在遭受双免疫联合医治后2年仍存活。 
 
▲CheckMate-227 Part 1a钻研中双免疫星散治疗组与化疗组OS随访数据 
更使人期待的是,伴随百时美施贵宝正式收买新基,新公司将成为肿瘤治疗范围的举世第一,信赖强强汇集的制作品管线将在免疫肿瘤、实体肿瘤、血液肿瘤多方面“大展神威”,取得更多反动性冲破。面对斯时“你追我赶”的免疫肿瘤中国市场相助,每一个“局中人”都在各自施展“十八般技术”。新适应症比拼、瘤种研发机关、后续制造品管线、国度医保会谈等都将成为这场免疫肿瘤之战的“决胜点”。无论是哪一方面失掉优势当先,都将有助于自身抢占制胜的高地。但无论将来这场比力走势如何,有一点不消置疑——伴有免疫肿瘤医治在中国的高速进行,中国癌症患者将成为最大获益者,领有更多与癌症对立的医治“利器”。*伊匹木单抗尚未在中国大陆获批;纳武利尤单抗在中国海洋仅获批用于非小细胞肺癌与头颈部鳞癌。 
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